HAS-BLED

O Escore HAS-BLED é uma calculadora que ajuda a avaliar o risco de sangramento em pacientes com fibrilação atrial ou outras condições que necessitam de anticoagulação. A escala avalia diferentes fatores de risco, como idade, hipertensão arterial, história prévia de sangramento, doença renal e hepática, uso concomitante de drogas e álcool, e outras comorbidades. A escala atribui pontos a cada fator de risco e a pontuação total ajuda a determinar o risco de sangramento do paciente. A pontuação total da escala varia de 0 a 9, sendo que uma pontuação mais alta indica um maior risco de sangramento.





























Escore Grupo de risco Risco de sangramento maior Sangramento/100 pacientes/ano Recomendação
0 Muito baixo 0.9% 1.13 Deve considerar anticoagulação
1 baixo 3.4% 1.02 Deve considerar anticoagulação
2 Moderado 4.1% 1.88 Pode considerar anticoagulação
3 Alto 5.8% 3.72 Considerar alternativas à anticoagulaçãoo
4 Alto 8.9% 8.70 Considerar alternativas à anticoagulação
5 Alto 9.1% 12.5 Considerar alternativas à anticoagulação
>5 Muito alto - - Considerar alternativas à anticoagulação
Referências Bibliográficas: 
Original:
Pisters R, Lane DA, Nieuwlaat R, et al. A Novel User-Friendly Score (Has-Bled) To Assess 1-Year Risk Of Major Bleeding In Patients With Atrial Fibrillation: The Euro Heart Survey. Chest. 2010;138(5):1093-1100.
Validação:
Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA. Comparative validation of a novel risk score for predicting bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation: the HAS-BLED (Hypertension, Abnormal Renal/Liver Function, Stroke, Bleeding History or Predisposition, Labile INR, Elderly, Drugs/Alcohol Concomitantly) score. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 11;57(2):173-80. doi: 10.1016/j.jacc.2010.09.024. Epub 2010 Nov 24.
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