Reabilitação pulmonar para adultos com doença respiratória crônica (ATS)

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Atualizado em: 18/09/2023
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Abstract

Introdução: Apesar dos benefícios conhecidos da reabilitação pulmonar (RP) para pacientes com doença respiratória crônica, esse tratamento é subutilizado. Diretrizes baseadas em evidências devem levar a um maior conhecimento dos benefícios comprovados da RP, destacar o papel da RP nos cuidados de saúde baseados em evidências e, por sua vez, promover encaminhamentos e entrega mais eficaz de RP para pessoas com doença respiratória crônica. 

Métodos: O painel multidisciplinar formulou seis perguntas de pesquisa abordando RP para grupos específicos de pacientes (doença pulmonar crônica obstrutiva [DPOC], doença pulmonar intersticial e hipertensão pulmonar) e modelos para entrega de RP (telerehabilitação, RP de manutenção). Os efeitos do tratamento foram quantificados por meio de revisões sistemáticas. A abordagem Grading de Recomendações, Avaliação, Desenvolvimento e Avaliação foi usada para formular recomendações clínicas. 

Recomendações: O painel fez os seguintes julgamentos: recomendações fortes para RP para adultos com DPOC estável (evidência de qualidade moderada) e após hospitalização para DPOC Exacerbação (evidência de qualidade moderada), recomendação forte para RP para adultos com doença pulmonar intersticial (evidência de qualidade moderada ), recomendação condicional para PR para adultos com hipertensão pulmonar (evidência de baixa qualidade), recomendação forte para oferecer a opção de PR baseada em centro ou telerreabilitação para pacientes com doença respiratória crônica (evidência de qualidade moderada) e recomendação condicional para oferecer PR de manutenção supervisionada ou cuidados habituais após RP inicial para adultos com DPOC (evidência de baixa qualidade).

Conclusões: Essas diretrizes fornecem a base para a entrega de RP baseada em evidências para pessoas com doença respiratória crônica.

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